【以案说险】未如实告知健康状况遭拒赔

　　新华保险认真贯彻落实监管机构要求，在不断加强服务，提升消费者体验的同时，积极开展金融教育，提高消费者风险意识和自我保护能力，切实维护消费者财产安全权、知情权、自主选择权、公平交易权、依法求偿权、受教育权、受尊重权、信息安全权八大权利，通过开展系列金融教育工作，提高消费者金融素养，保护消费者权益。  

　　2025年，新华保险甘肃分公司将聚焦保险消费，服务全流程环节的各个场景，精心编写消费风险提示案例，定期发布“以案说险在身边”消费风险提示，提示广大消费者维护自身合法权益，远离非法“代理维权”、非法集资、非法放贷、金融诈骗等非法金融活动，帮助消费者不断提升风险意识和风险防范能力，欢迎广大消费者持续关注。

　　案例简介

　　消费者张先生患有糖尿病并伴有其他并发症，得知投保健康险可报销医疗费后，他在某保险公司投保健康保险。签署投保单时，张先生隐瞒了曾经患病的情况。数月后他向保险公司索赔，保险公司调查发现其投保前已患相应病症且未如实告知，最终拒赔。

　　案例分析

　　根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定，订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

　　消费风险提示

　　小编在此提醒广大消费者：

　　履行如实告知义务是投保人的法定义务。保险消费者购买保险时，对于保险公司在健康告知中询问的事项，应逐条如实告知被保险人身体健康状况，仔细阅读保险责任，了解产品内容，避免后续因不如实告知影响理赔。